石家庄老年公寓
服务热线:0311-88888155
主页 关于我们 仁爱相册 新闻动态 答疑解惑 收费标准 招聘信息 入院流程 联系我们
夕阳红相册
  • 环境实景
  • 老有所乐
  • 联系我们
    地址:石家庄市桥西区四维小学对面 河北仁爱医养服务集团
    乘车:石家庄市桥西区四维小学对面河北仁爱医养服务集团
    电话:0311-88888155
    邮箱:452656386@qq.com
    点击这里给我发消息
    “老糊涂”并非都是痴呆症

      62岁的林姨最近一年来记忆退化得可怕,刚刚放下的东西转头就忘;走路也是经常摔跤,不是磕到这就是碰到那。这不,上个礼拜好端端地在平坦的小区路上摔了一跤,正好跌在了花坛栏杆上,导致右臂骨折,住进了医院。家人觉得林姨的症状很像老年痴呆症,在处理好骨折后,便带林姨去神经科检查,谁知竟查出了正常颅压脑积水(简称NPH)。

      “这就是林姨记忆力退化、无端摔跤的罪魁祸首。”中山大学附属第一医院神经外科刘金龙教授表示,很多人觉得“老糊涂”是人老的正常现象,有点医学常识的就认为是老年痴呆症,其实还有一种疾病也可以表现出“痴呆”,这就是NPH,临床上经常被漏诊。“需要提醒的是,与老年痴呆症治疗起来比较困难不同的是,NPH完全可以通过手术治疗,患者的生活质量会得到明显改善。”

      现状:临床就诊率非常低

      刘金龙介绍,由于很多人都不了解NPH这种疾病,看到患者的症状中有行走困难、痴呆、尿失禁等,再加上患者大多数都超过60岁,所以常常会认为这是“老糊涂”的正常现象,绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治,导致这种疾病的就诊率非常低。调查显示,在一线城市平均每10个患者中只有2~3个患者就诊,二三线城市的就诊率更低。

      “而实际上,NPH的发病率并不低。”刘金龙介绍说,在美国约有25万患者,其症状类似痴呆、阿尔茨海默病或帕金森病,事实上就是NPH。日本2011年的相关指南显示,老年期痴呆总患病人数的1/6属于脑积水性痴呆,因症状与阿尔茨海默病十分类似,而极易被误诊、忽视而耽误治疗,让很多患者很遗憾地与原本该有的幸福晚年擦肩而过。

      诊断:症状+头颅CT能初步筛查

      刘金龙介绍说,NPH是一种成人的慢性脑积水,多发于60岁以上的老年人,过多的脑脊液(CSF)在颅内堆积,引起脑室增大,但通常不会引起颅压增高。近年来该病有年轻化的趋势。

      据介绍,绝大多数NPH病人的病因无法确定(原发性)。有一些病人,先前有颅脑损伤、脑中风或脑外科手术史,如脑出血、动脉瘤、脑外伤、肿瘤或囊肿、感染或硬膜下血肿等(属继发性NPH)。另外,脑脊液的产生或吸收的失衡也可导致脑积水。

      “诊断NPH并不困难,根据病人的症状以及影像学检查就能初步诊断。”刘金龙介绍,病人通常表现为特有的三联征:步态不稳、痴呆和尿失禁。通常缓慢起病,逐渐进展加重——记忆力衰退、情绪差、淡漠,严重者明显痴呆;行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高等;小便次数增多,尿急感,严重时小便失禁。因此,当老年人出现记忆力减退、运动障碍、大小便失禁等症状时,通常去医院做一个脑部CT就能轻松筛查。如果有必要可做脑脊液引流试验进一步确诊。

      治疗:诊断越早治疗成功机会越大

      刘金龙强调说,NPH不像老年痴呆症的治疗那么困难,是可以通过分流手术治疗的,患者的生活质量会得到明显改善,但患者症状出现的时间越长,治疗的效果越差;诊断越早,则治疗成功的机会就越大。对于诊断性检查为阳性的NPH病人,应尽早治疗,首选的治疗方法为分流管植入术。

      他介绍,分流管植入术是神经外科的一种常见术式,简单地说,就是在患者的脑部及腹部各做一个小切口,植入分流管及分流泵,经皮下将脑积液引流至腹腔,减少脑室内脑脊液的堆积,可以使痴呆症状得到明显改善,尿失禁得到缓解,步态恢复正常,大大提高、改善自身与家人的生活质量。

      “需要提醒的是,分流管建议选择可调压式分流管。因为临床发现,传统的固定压力分流管很难掌控压力——压力过高不能改善症状,而压力过低引发的过度引流容易发生硬膜下血肿等,有些患者往往因为阀门压力选择得不正确,而出现二次翻修手术。”刘金龙介绍,可调压式分流管可以在体外通过一种特殊的磁性调压装置进行调节,可以避免二次手术修复。

      从“画饼充饥”

      到吃遍河南

      “墙上画马不能骑,镜子里的烧饼不能吃。可自从牙齿掉了,眼瞧着美食,只能画饼充饥了!”65岁的赵先生是个豫剧迷,也是个老知青,出口就是《朝阳沟》的经典唱段:“年轻那会儿党叫干啥就干啥,决不能挑肥拣瘦讲价钱,响应号召到广阔天地大有作为,前腿弓后腿蹬庄稼活没少干。当年身体底子打得瓷实,却没爱牙意识,这几年牙齿接二连三地掉,以前须水猪蹄叫花鸡,配上一碟油炸花生米,几位老哥边喝酒边唱戏,后来牙齿掉了,戴个活动假牙,纯属摆设,吃啥都不得劲。本想着年轻时吃点苦,晚年该享福了,但吃饭不中,啥福都白搭。”

      最近,赵先生来到植得口腔·种植牙中心,刘明舟院长运用“即刻种植+即刻负重”技术,给他种了一口牙。让赵先生感到惊喜的是,当天种牙,当天就能吃东西了!

      赵先生准备把河南美食吃个遍,“自从种了牙,才感到美食天地大有作为啊!棉花白白生生,萝卜青青凌凌,植得种植牙就是中……”昨日到植得口腔复诊,赵先生一高兴就改编一段戏词夸赞植得种植牙。

      15分钟“长”颗牙

      种完当天能吃饭

      种牙疼不疼?种牙需要多长时间?刘明舟院长介绍说:“种植牙只是一个小手术,和拔牙差不多,顾客几乎感觉不到疼痛。况且,植得口腔引入微创无痛种植牙,让顾客轻轻松松拥有一口好牙齿。在种植过程中采用德国进口CT,加上先进的计算机精准导航技术,15分钟左右就能种一颗牙。针对牙槽骨条件好的顾客,我们采用从欧洲引入的‘即刻种植+即刻负重’技术,让顾客当天拔牙根、当天种上牙、当天能吃饭!”

      记者了解到,“即刻种植+即刻负重”能将常规种植牙需要的1—3个月的愈合等待期,缩短到一个小时左右,实现即拔即种。对于全口缺牙的顾客来说,完全可以用一两个小时就“长”出满口牙!

    石家庄老年公寓 石家庄老年公寓_石家庄仁爱_石家庄养老院
    版权所有 Copyright(C)2018 石家庄仁爱老年公寓
    公寓地址:石家庄市桥西区四维小学对面 河北仁爱医养服务集团
    服务热线:0311-88888155