有网友问：她得了妇科肿瘤，在一家大医院做了手术之后化疗，但很快就复发了，她觉得这是手术没切干净，想找那个医院去评理。

　　这种情况我经常听说，多是癌症复发转移之后，人们因此怀疑当初的医生技术问题，没切干净，或者是在切除之后，将癌症组织沾到了手术周围的组织，导致了肿瘤的“种植”，由此使癌症复发或转移。

　　虽然每个医生在手术时，都会尽可能地切除干净，这是有治疗规范管着的。但这个干净只是相对的，首先受医生水平和经验的影响；其次，就算是这个医生很有经验，在他视力所及之处已经很干净了，但即便如此，癌症是个全身性疾病，最终发生癌症的那个器官，只是癌症选择的一个落脚点，医生切除的只是冰山露出水面的那部分，就算切干净了，水面下面的，还没有形成癌肿的，医生看不见，而且也不是通过外科手术能解决的

。

所以，医学上对癌症手术和内科治疗的定义是，手术是“端碉堡”，最大可能地杀死癌症的有生力量，但必须配合内科治疗，无论是化疗还是中药，为的是杀掉残存在血液中的，或者是正在身体的其他部位伺机而动的“散兵游勇”。也就是说，外科手术切除干净与否，并不完全决定癌症的复发或者转移，还与癌症的生物学特性有关系，也就是说，与恶性程度高低有关系。

　　也许还有人说，因为做的是腹腔镜，没有开腹，医生肯定看不清楚，所以才没切干净。事实上，腹腔镜是国际医疗界代替传统手术的一致办法，就用镜头代替医生的手和眼，无论是镜头所能及的区域还是看到的病灶，都比“大卸八块”的开腹要更广泛，更清楚，对此的质疑，是因为不了解腹腔镜的原理导致的。你想想，国际医学界会让一个比传统手术后患多的术式，上到临床所以，医学上对癌症手术和内科治疗的定义是，手术是“端碉堡”，最大可能地杀死癌症的有生力量，但必须配合内科治疗，无论是化疗还是中药，为的是杀掉残存在血液中的，或者是正在身体的其他部位伺机而动的“散兵游勇”。也就是说，外科手术切除干净与否，并不完全决定癌症的复发或者转移，还与癌症的生物学特性有关系，也就是说，与恶性程度高低有关系。

　　也许还有人说，因为做的是腹腔镜，没有开腹，医生肯定看不清楚，所以才没切干净。事实上，腹腔镜是国际医疗界代替传统手术的一致办法，就用镜头代替医生的手和眼，无论是镜头所能及的区域还是看到的病灶，都比“大卸八块”的开腹要更广泛，更清楚，对此的质疑，是因为不了解腹腔镜的原理导致的。你想想，国际医学界会让一个比传统手术后患多的术式，上到临床吗？