夏季的时候人总是焉的，精神不是很好，尤其是老年人，身体的抵抗力不好，到了夏季之后到医院就诊的老年人多半是老年脑血管病造成的。子女在夏季的时候应该关心老年人，不能忽视这个疾病。

　　七旬老人 为啥一天睡到晚

　　看到了前来就诊的73岁患者陈野(化名)。他的身材比较胖，坐在陈蓓对面之后始终低着头，眼睛仿佛睁不开，偶尔说上几句话听上去也含糊不清。家属说，陈野从今年入夏开始一天睡到晚，全天24小时几乎都在床上度过。家人看着不放心，就带他到医院就诊。陈蓓在看过片子之后，认为陈野患上了多发性脑梗塞。一天睡到晚的症状就是多发性脑梗塞所致。

　　为什么多发性脑梗塞容易在夏季加重?陈蓓说，这和夏季人们出汗较多，血液多集中在体表，回心血状况不佳，脑供血不足有关。此外，这类老人血液黏稠度较高、血压不平稳也是致病的重要因素。

　　陈蓓表示，多发性脑梗塞是非常危险的脑血管疾病。每发作一次，患者的病情就会严重一点。陈野的情况令人担忧，最好能住院治疗。如果治疗不及时，病情进一步恶化，患者容易出现嗜睡、昏迷、吞咽功能不好等情况。

　　她的半个脑袋 为什么“耷下来”

　　80多岁的路女士坐在陈蓓面前诉苦：“我脑袋难受起来真的太遭罪。能不能有办法让我好受点?”

　　路女士是一位脑梗患者。入夏以来，她右侧的半个脑袋时常觉得不适，最严重的时候，仿佛半个脑袋被重重地压在面袋子下，像要耷下来。陈蓓为她量了血压，发现高压达到170毫米汞柱。路女士的女儿则告诉医生，患者平时不怎么喝水，除了吃饭的时候能喝口汤外。

　　对此，陈蓓表示，脑梗、脑血栓发展到路女士这个程度着实让人担心。目前除了赶紧用药控制以外，还要恢复老人平时的饮水。老年人夏季出汗多，水分流失大。可是很多老人由于身体机能的退化，对口渴不太敏感，这也就埋下了让脑血管疾病加重的伏笔。所以，60岁以上的老人在当前阶段一定要多喝水，保护脑血管。

　　老年人到了夏季 记忆力突然下降要当心

　　陈蓓提醒，临床上，不少患脑血管病的老人会在夏天出现记忆力突然下降的现象。如果发现家中的老人如此，一定要带她到神经内科检查一下。因为脑血管的梗塞容易让大脑分管语言功能的区域供血不足，造成此现象。不过，一旦老人的记忆力出现缓慢地下降，要警惕是不是阿尔茨海默症的表现。

　　老年人在夏季应该如何养骨

　　钙质的缺失会导致老年人发生骨折的概率增加，尤其是老年女性，骨质疏松的患有率比男性高很多，所以我们要提醒老年人，好好的预防骨质疏松，夏季正好是养骨的最佳时机。

　　夏天来了，很多老人不耐暑热，又担心外出增加摔跤、滑倒的几率，而主动减少外出。然而，夏季阳光充足，人们普遍穿着较少，裸露的皮肤面积大，皮肤经阳光照射后，能促进体内产生更多的活性维生素D,有利于钙的吸收。此外，室外充分的活动和锻炼，能够增加骨骼弹性和韧性，改善或减轻骨质疏松的症状。提醒中老年人要抓住夏天这个“养骨”的好时机。

　　骨质疏松女性多见

　　在生活中，我们会看到老年人弯腰驼背，也常听到他们说腰酸背痛。不少人觉得这些情况挺正常，似乎年纪大了就是这样，其实，这个想法是错误的。也许患者家属甚至患者本人都没有认识到：在出现弯腰驼背前，在出现腰酸背痛时，他患骨质疏松已久。说到这里，何主任的眼神中流露出心痛。

　　何主任告诉记者，骨质疏松是因骨强度降低而导致骨折风险增加的一种骨骼疾病。由于骨量的减少是缓慢、静悄悄地进行，因此骨质疏松被称为老人健康“潜在的杀手”.骨质疏松的发病率很高，研究显示，在60~70岁的老年人中约1/3患有骨质疏松，80岁以上的老人半数以上患有骨质疏松;女性高于男性，多见于绝经后女性;白种人比黄种人易患，黄种人比黑种人易患，北欧妇女和身材瘦小的亚洲人相对易患。有学者认为，中国人的骨密度比西方人低8%.

　　为什么女性绝经后易出现骨质疏松呢?

　　这是因为骨骼不是一成不变的，在出生、成长、发育成熟到衰老的过程中，陈旧的骨不断被清除，新骨不断形成，经历着由骨量增长、骨质的改善到骨量减少、骨质衰退的历程。不管男性还是女性，骨量在20~30岁这一阶段达到人一生中的高峰，以后逐渐走下坡路，女性由于绝经，雌激素减少引起骨丢失，在50~60岁有一个急剧下降的过程。

　　骨量是指单位体积内，骨组织(骨矿物质量，如钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等)含量。

　　腰酸背痛或源于骨质疏松

　　作为一种退行性老年疾病，骨质疏松无声无息地蚕食着老年人的骨骼，危害着老年人群的健康和生活质量。不像高血压，一开始就可出现头昏、头痛、走路不稳等，骨质疏松开始可没有症状，到了后期则容易出现以下严重的症状或并发症--

　　◇ 疼痛

　　疼痛的时间多在夜间、安静的情况下，可有腰背酸痛或周身酸痛，搬东西时疼痛加重或活动不灵活，严重时翻身、坐起或行走有困难。

　　◇ 脊柱变形

　　骨质疏松者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能。一般从40岁开始到80岁，男性身高累计降低5厘米，女性降低6.2厘米。

　　◇ 骨折

　　骨折是骨质疏松最严重的后果，它不是那种受到严重撞击或从高空落下产生的骨折，而是脆性骨折。所谓脆性骨折是指在无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折。轻微外伤一般是指在人体站立高度下活动过程中发生的骨折，发生一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险增加。石家庄养老院

　　何主任曾接诊过一位老年女患者，患早期老年性痴呆，表述不清，只是天天晚上喊胸背痛，不愿意上床睡觉，闹得家里夜夜不得安稳，女儿很孝顺，带着她到处看病，什么心电图、心脏彩超、胸片、CT都做过了，吃了一大堆药也不管用。后来才想起到何主任所在的内分泌科就诊。虽然家属介绍，老人既没有摔倒也没撞到，但何主任摸摸患者的脊椎就发现胸椎向后突起，再一看胸椎侧位片，发现两处胸椎骨折，而那已经是3个月以前的胸片，还不知道患者是什么时候骨折的。何主任说，这也是老年人脊椎骨折的特点，往往没有明确的外伤史，有时咳嗽和提重物时也会导致椎体骨折。

　　何主任指出，骨质疏松的骨折多发生在椎体、髋部、手前臂。最严重的骨折是髋部骨折，如股骨颈骨折，统计资料显示，股骨颈骨折第一年内可导致10%~20%的人死亡，如不手术，很少有人能重新站起来。而椎体压缩性骨折可引起背痛、变矮、脊柱后凸畸形和死亡，多发性胸椎骨折可导致呼吸困难，腰椎骨折可改变腹部解剖结构，导致便秘、腹痛、腹饱胀、食欲减退等。髋部和腰椎骨折也会引起心理疾病。想想，长期躺在床上，需要别人照顾，或是腰背无法挺直，怎么会不抑郁呢?

　　因此，何主任提醒，对于出现弯腰驼背、腰酸背痛的老年朋友，要想到骨质疏松的可能，及时到内分泌科诊治，不要做了一堆检查，吃了一堆药，没用，到最后才知道“原来是骨质疏松引起的”.

　　夏天，“养骨”好时机

　　何主任说，骨质疏松的预防分为基础预防与钙剂的补充。基础预防，包括生活方式的调整，老年朋友也要均衡营养，“只吃素不吃荤”也是不好的。还要避免酗酒，不吸烟，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料。同时，还要多接受日光浴，坚持体育锻炼，促进钙的吸收。

　　◇ 饮食补钙

　　保证每天1杯牛奶，多吃富含钙质的深绿色蔬菜，这样可以在活性维生素D充足的情况下，促进钙质的吸收，有助于防治骨质疏松。

　　◇ 常吃蹄筋

　　中老年人应经常吃一些蹄筋和肉皮，来保持胶原蛋白的摄入，从而增加骨骼的韧性，促进骨骼的形成。

　　◇ 多到户外走走

　　运动可以促进骨骼对钙质的吸收，预防骨质疏松。何主任提醒到，夏天不仅阳光充足，而且人们普遍穿着较少，裸露的皮肤面积大，皮肤经阳光照射后，能促进体内产生更多的活性维生素D,有利于钙的吸收。因此，中老年人要抓住夏天这个“养骨”的好时机，最好每天坚持30分钟以上的户外活动。充分的活动和锻炼能够增加骨骼弹性和韧性，改善或减轻骨质疏松的症状。

　　◇ 尽量少饮酒

　　夏季是饮用啤酒的“黄金季节”.但过量饮酒是导致骨质疏松的原因之一，尤其是啤酒与白酒，它们会抑制骨生长因子，加快骨中钙的丢失，加速骨质疏松的进程。少量的葡萄酒对骨质疏松的作用不明显，但是大量饮用就会造成危害。

　　最后，钙剂补充依然是目前预防骨质疏松的关键一环，我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为800毫克，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克。同时也要注意补充维生素D,以促进机体对钙的吸收，防止钙的流失。

　　老人不仅要预防中暑 还要小心阴暑

　　在炎热的夏季，我们经常会建议老年人，要预防中暑，因为老年人一旦中暑，就要做好全面的准备，老年人的自我调节能力较差，所以对于中暑一定要事先的预防，还有，就是在夏天，老年人不只要预防中暑，还要预防其他三种疾病：寒湿、中风和阴暑。

　　因为气温一升高，人们就会采取很多的降温方法，这反而会使人们发生阴暑的情况，还有女性穿的衣服少，有爱吃冷饮，就会发生寒湿的现象。

　　一防“中风”

　　如今，中暑病例数相对下降，而夏天“中风”的发病率却升高，甚至高于冬天。

　　有研究资料指出，高温天人体的血流量比正常时高出3-4倍。如果老年人本来就动脉硬化，血管韧度减低，脆弱的血管经受不起快速血流的冲击，一旦血管破裂，就会发生中风。既可以表现为“脑中风”，也可以表现为眼底动脉破裂的“眼中风”，或耳部毛细血管破裂突发性耳聋的“耳中风”。

　　有些老人由于味觉减退，已有脱水状况，却不觉得口渴，故大汗后没有及时补充水分。由于水分补充不足，血容量不足和血黏度增高，从而产生脑梗。

　　所以夏季老人要坚持服药，及时补水，及时调节居室温度，以防中风。

　　二防“阴暑”

　　暑热致病固然常见，而盛夏里因贪凉致病的也不在少数。以中暑为例，大多因环境气温过高致人体不能适应，这仅仅是中暑的一种，中医学称之为阳暑。而另一种称之为“阴暑”的发病率正日益增多，但还没有引起应有的注意。

　　“阴暑者，因暑热而受寒也，凡人之畏暑贪凉，不避寒气，则或于深堂大厦，或于风地树荫，或以乍热乍寒之时，不近衣被，以致寒邪袭于肌表，而病为发热头痛，无汗恶寒，身形拘急，肢体酸疼等。此以暑月受寒，故名阴暑，即伤寒也。”这里讲的伤寒，是指被寒邪所伤害之意。

　　在夏季里经常有身热头痛、无汗怕冷、关节酸痛、大便稀薄的阴暑患者到医院就诊，这主要是过于贪凉受寒所致。阴暑患者有时也会发生高热，来势凶猛，此时人体的体温调节功能发生障碍，清热解毒药或抗生素毫无用处，必须采用散寒化湿解表的方法，重者应及时到医院救治。

　　所以夏天注意不过贪寒凉，避寒气，以免发生阴暑。

　　三防“寒湿”

　　中医把关节疼痛麻木称为“痹”，中医认为其由于“风寒湿三气杂至，合而为痹”。夏天，人们在室温过低的场所工作，或颈肩被空调电扇猛吹受凉，以致颈肩部位受风寒湿邪侵袭，颈部肌肉僵直酸痛。或在阴寒潮湿的环境下逗留时间过长，寒湿之邪侵犯肩、肘、膝关节，引起肩、肘、膝关节病变。

　　有些年轻女性夏天喜穿“露脐衫”，又嗜食冷饮，就易出现大便溏薄、口腻、食欲减退等症状，中医称之为“寒湿困脾胃”，也是夏季常见的寒湿性疾病。所以说在夏天我们也是要积极预防这三种疾病发生的，不只是只预防中暑。