一般中年人发生头晕后,首先应该测量一下血压,因为高血压、低血压的主要表现就是头痛、头晕和眼花。 提醒老人小心头晕,如血压正常,可查一下血常规,如血色素男性低于120克/升,女性低于110克/升,或血小板计数低于10万,均会有头晕的症状。
40岁以上的中年人头晕还可拍张CT颈椎片,排除颈椎退行性改变或骨质增生现象,排除颈椎病。颈椎病分四型,其中的椎动脉型头晕症状尤为明显。上述检查均无异常的突发性眩晕者,如伴有耳鸣、恶心、呕吐等症状,应想到有美尼尔氏综合征,即内耳迷路神经炎的可能性,可到耳鼻喉科检查确诊。
可产生头晕的疾病还有颅脑肿瘤、脑外伤后遗症以及内分泌疾病等,必要时可做一些特殊的实验室检查、B超或CT检查,方能确诊。
神经内科疾病所致的眩晕,有其自身的特点,主要体现在以下6个方面:
1. 眩晕程度相对轻些,持续时间长,为旋转性或向一侧运动感,闭目后可减轻,与头部或体位改变无关。 2. 眼球震颤粗大,为单一的垂直眼震和(或)水平、旋转型,可以长期存在而强度不变。眼震方向和病灶侧别不一致,自发倾倒和静态直立试验倾倒方向不一致。
3. 平衡障碍表现为旋转性或向一侧运动感,站立不稳,多数眩晕和平衡障碍程度不一致。
4. 自主神经症状不如周围性明显。
5. 无半规管麻痹、听觉障碍等。
6. 可伴脑功能损害,如脑神经损害、眼外肌麻痹、面舌瘫、球麻痹、肢体瘫痪、高颅压等。 提醒老人小心头晕 |