随着经济的快速发展，医疗卫生水平的不断提高，人们的预期寿命逐渐延长，人口老龄化问题也随之加重。因此，老年人健康问题应该被更加关注和重视，尤其是普遍存在于老年慢性病人群中的共病现象，已成为威胁老年人健康的主要隐患。

　　何为老年人共病

　　据大连市友谊医院老年病科主任郑文旭介绍，老年人共病指两种或两种以上慢性病共存于同一个老年人，简称共病、多种慢性病共存或多病共存。慢性病不仅指老年人常见疾病如高血压、糖尿病、冠心病等，还包括老年人特有的老年综合征或老年问题如抑郁、尿失禁、衰弱、营养不良以及精神心理问题和药物成瘾等。

　　共病表现形式有哪些

　　1.躯体——躯体疾病共存，如高血压与糖尿病；2.躯体——精神心理疾病共存、精神心理疾病叠加，如冠心病与抑郁；3.躯体疾病——老年综合征共存，如骨关节炎与便秘。

　　但由于目前对老年共病的认识不足，多数老年综合征、精神、药物成瘾问题常被忽略，最终导致其功能状态下降、生活质量下降，进而增加医疗负担。同时，如今医学分工越来越细化，专科化治疗模式容易忽略共病老人的实际情况，经常造成多重用药、治疗不连续等医疗问题，严重危害老年人的生命健康。特别是多种疾病相互影响下，临床症状复杂，处理棘手，需要多学科综合评估病情、共同协作制定合理的治疗方案。

　　老年人共病需要如何处置

　　郑文旭主任表示，老年人共病首先强调以个人为中心制定个体化的干预方案，最终目标是使老年患者受益。因此，老年人需要到老年病科专业门诊就诊，进行老年综合评估（CGA）。作为老年医学的重要内容之一，CGA不只是对躯体疾病的评估，还包括对治疗、老年综合征、情绪和认知状态、日常活动功能的评估以及社会支持的评估。考虑循证医学证据和患者预后，为老年患者制定合理的治疗方案，并进行定期随访，及时调整方案。

　　总而言之，老年人共病认识及规范化指导治疗尤为重要，治疗应以患者为中心，遵循老年医学的概念和宗旨，最终让老年人获益。作为大连市医学重点专科“登峰”计划高原项目，友谊医院老年病科成立了大连市老年医学发展联盟，开设老年综合评估诊室，开展跨学科整合团队（GIT）诊疗模式，以优质的诊疗服务守护老年人的生命健康。