12月28日，青年演员赵露思因出现失语症状，引发关注。“失语不是一个疾病，而是一种症状。”12月29日，北京大学人民医院神经内科主任医师张兆旭告诉人民日报健康客户端记者，失语是发音器官正常情况下，患者大脑的语言中枢出现了问题，导致包括听话说话、理解、书写、命名、复述等语言功能出现了障碍，在各类诱因中，情绪是重要的诱因。“患者出现失语症状，往往代表着出现了严重的疾病，比如大脑皮层损害最常见的失语症状病因是急性脑梗死，脑梗面积比较大，就会影响到语言中枢，出现失语症。”张兆旭介绍，失语症状的分类比较复杂，大致可以分为三大类，包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语，运动性失语类患者不能言语或说话不流畅，表达出现了问题；感觉性失语类患者是自己能说能表达，但是听不懂别人的话；混合性失语类患者是既不会说也听不懂别人的话。“临床上患者出现失语症状，最常见的原因是急性脑梗死，此外还包括脑出血、中枢神经系统脱髓鞘、自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、中枢神经系统血管炎、线粒体脑病等。”张兆旭解释，中枢神经系统脱髓鞘属于神经免疫疾病，是年轻人导致失语的原因之一，这类包括多发性硬化、同心圆硬化、急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病。另外部分老年痴呆患者可以出现命名障碍为主的命名性失语症状。如果是年轻患者，要考虑神经性免疫疾病导致，包括中枢神经系统脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎。多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病常见类型，多发性硬化患者的症状可以表现为肢体无力、偏瘫、截瘫、失语、言语不清、肢体麻木等。“若是神经性免疫疾病引起的中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如多发性硬化，建议早诊断治疗，尽快全面免疫治疗，同时改善睡眠、稳定情志，是可能痊愈的。”张兆旭强调，多发性硬化等神经免疫疾病诊断其实不复杂，如果患者能够快速诊断，尽早给予免疫调节治疗，生物制剂治疗，患者是可以康复的。精神紧张、压力、失眠、焦虑加上感冒感染等引发的免疫紊乱，容易导致神经免疫疾病，这类疾病致残率高，但也是有痊愈可能的。前提是迅速诊断、及时全方位接受治疗。若患者已经出现长时间神经损伤的话，留下后遗症，康复起来就需要一些时间了，而且有复发的风险。 |
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