本文作者：潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师
最近，小谭（化名）因为身体不舒服去医院检查，医生建议他做个CT。可小谭心里却犯起了嘀咕：“听说CT辐射大，做一次会不会致癌啊？”相信不少人都有和他一样的疑惑，今天咱们就来揭秘一下：做一次CT的致癌概率到底有多大？CT检查，也就是电子计算机断层扫描，它就像一个“人体切片机”，会围绕着身体某个部位进行一圈圈的扫描。通过发射X射线穿透人体，不同组织对X射线吸收程度不一样，探测器收集这些信息后，经过计算机处理，就能生成身体内部的详细图像，帮助医生发现病变，比如肿瘤、骨折等。关键问题来了，CT会产生辐射，而辐射确实是一种致癌物。但大家别一听到“辐射”就吓得不行，生活中其实到处都有辐射，像太阳发出的紫外线、家里的电器等，都有辐射，只不过它们的辐射类型不一样（辐射有电离辐射和非电离辐射），剂量也有高有低。辐射致癌，主要是指电离辐射，可能会破坏细胞里的DNA。要是DNA修复不好，细胞就可能发生癌变。不过，人体自身有强大的修复机制，偶尔一点小损伤，身体能自己搞定。那做一次CT检查致癌风险到底多高呢？根据国际放射防护委员会的数据，一般情况下，做一次胸部CT的有效辐射剂量大概是5~10毫西弗。每接受100毫西弗的辐射剂量，可能会增加0.05%~0.2%的患癌风险。这么算下来，做一次胸部CT，增加的患癌风险大约是0.0025%~0.005%。这是个什么概念呢？打个比方，一个人一生中患癌的自然概率大概是20%~40% ，相比之下，一次CT带来的额外风险简直微乎其微。不同部位的CT辐射剂量也不太一样。像头部CT辐射剂量相对低些，大概2~3毫西弗；腹部CT可能就高一点，7~10毫西弗。但不管哪个部位，单次CT的致癌风险都在安全可控范围内。而且现在的CT技术也在不断进步，很多设备都采用了低剂量扫描模式，进一步降低辐射剂量。最后，虽然CT有一定辐射风险，但不能因为怕致癌就拒绝做CT。当医生建议做CT时，肯定是因为它能提供重要的诊断信息，帮助准确判断病情。比如，早期肺癌通过CT能及时发现，大大提高治愈率。这时候，做CT带来的好处远远大于那一点点致癌风险。所以，做一次CT的致癌概率是非常低的，大家不用过于担心。 |
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