“有些同志体重管理得不太好，腰围大了，体重也超了，有的还患上了慢性病，需要专业医生和专业医疗机构的帮助。”3月9日，国家卫生健康委员会主任雷海潮在十四届全国人大三次会议记者会上介绍，当前危害我国老百姓健康的首个主要危险因素和疾病，来自慢性的非传染性疾病。而慢性非传染性疾病当中的很多致病因素跟每个人的行为生活方式、饮食和体育锻炼都密切相关，比如体重异常的问题。体重异常容易导致高血压、糖尿病、心脑血管、脂肪肝，甚至一部分的癌症也和体重异常有一定的关联。每一个人做好自己的健康第一责任人是非常关键的。体质指数（BMI）是评估全身性肥胖的通用标准，即体重（千克）除以身高（米）的平方。据国家卫生健康委办公厅发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，身体质量指数（BMI）达到或超过28千克/平方米即为肥胖症。肥胖症又可分为4个级别，轻度、中度、重度和极重度。
2022年《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》刊发的一项研究发现，肥胖与21种主要疾病有关，且这些疾病相互关联。与健康体重的参与者相比，肥胖人群复杂多发病的风险要高出12.39倍！
这项研究先对11万余人进行了分析，随后在49万余人的队列中进行了验证。在10余年的随访中发现：（1）肥胖与21种疾病高度相互关联。包括心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、肌肉骨骼系统疾病和传染病等。（2）肥胖程度越高，患复杂多发病的风险越大。与健康体重的人相比，肥胖人群至少患一种与肥胖相关疾病的风险是前者的2.83倍，患两种疾病为前者的5.17倍，患复杂多发病（四种或更多疾病）的风险更是提高到了12.39倍。肥胖程度越高，患复杂多发病的风险越大。而且，相比健康体重的人群，肥胖人群从30岁开始，患1-2种肥胖相关疾病的风险开始提高；从45岁开始，患复杂多发病的风险开始提高。肥胖人群55岁时，患复杂多发病的风险与体重正常人群75岁时的患病风险持平。因此，肥胖的不只是毁颜值、损身材，肥胖可以称之为是疾病发生的土壤！航空总医院内分泌科主任方红娟接受人民日报健康客户端采访时提醒，“青少年儿童的肥胖不仅影响健康，还可能干扰他们的生长发育。临床上就曾遇到不少中小学生，因肥胖出现高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等问题，这一现象令人深感忧虑。”很多人都知道远离肥胖要“管住嘴、迈开腿”，少吃高热量的食物，多参加运动，但往往忽略了生活中的5个习惯，也可能在影响你的体重。
（1）习惯在22点后睡觉
（2）睡眠时间少于6小时2021年《美国医学会杂志·网络公开》发布的一项涵盖26个国家、13.6万余名中老年人的研究发现：22点以后上床睡觉和每天睡眠不足的人，更容易出现肥胖和腰围过大。研究发现与20点-22点之间入睡的人相比，其余所有晚睡的人，在肥胖（BMI）和腹型肥胖（腰围）风险均增加。而且，睡得越晚，肥胖风险越高。此外，每晚睡眠小于5小时属于严重睡眠不足，全身肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。即便是睡个午觉也不能弥补夜间睡眠不足的损伤。
（1）经常不吃早餐
（2）很晚还在进食
2024年《美国临床营养学杂志》刊发的一项研究提示，经常不吃早餐和（或）很晚还在进食的人，体重和腰围增长得更快。这项研究共有4.8万余名参与者，平均年龄50.1岁。4年随访期间，与没有这两种饮食行为的人相比：经常不吃早餐且很晚还进食的人：平均每年体重增加0.53千克、腰围增长0.41厘米；经常不吃早餐或爱吃夜宵的人：平均每年体重增加0.29千克、腰围增长0.25厘米。研究指出，经常不吃早餐和经常夜间进食，可能会通过改变时钟基因的表达阶段而导致昼夜节律失调，有关代谢改变，例如肥胖相关激素、葡萄糖代谢和胃肠道功能。如果早晚能改变下饮食习惯，或许能让我们更好地保持健康体重。有些人生活中对自己要求过高，给自己的压力很大。据《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，精神压力会影响人体下丘脑-垂体-肾上腺轴，促进皮质醇释放，引起食欲上升和进食行为改变；精神压力还可能影响胰岛素的分泌和外周组织受体功能变化。胰岛素不适当分泌和外周组织胰岛素抵抗的共同作用促进肥胖症的发生。北京老年医院老年医学科副主任医师王垚2024年在该院公众号刊文提醒，平常时刻，我们的身体是可以调节皮质醇水平的。但当我们受到惊吓，或处于压力、熬夜、不当饮食、精神紧张状态时，皮质醇水平都会升高。长期的皮质醇分泌紊乱容易导致一系列代谢问题。如果皮质醇分泌水平偏高，可能会出现满月脸、向心性肥胖，可能引起血糖、血压升高，并发骨质疏松等。建议生活中有一个好心态，可以通过看书、看电影、逛街、朋友小聚、旅游、运动等方式化解压力。 |
夕阳红相册
