膝骨关节炎与哪些因素有关
膝骨关节炎与年龄、性别、体重、损伤有一定的关系。膝骨关节炎在大于55岁的人中发病率高达80%,其中以女性居多,发病率男性为53.0%,女性为74.8%,主要是因为女性雌激素水平的降低导致不适症状多且重。体重也是膝骨关节炎发病的一个重要诱因。有研究发现发现肥胖女性膝骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4 倍,而男性则为4.8 倍,减肥能明显降低膝骨性关节炎25~50% 的发病率。
拍X线能诊断了膝骨关节炎吗
这是不准确的。对于大多数老年人来说,X 线往往会显示有骨质增生,膝关节退行性改变。现在的研究发现,膝骨关节炎病情的严重程度和影像学表现之间不是平行关系,并不是骨刺越严重,病情就严重。当膝关节受损时,人体可以通过自我的代偿,寻找新的平衡,掩盖了病情。随着损伤的加剧,关节逐渐失代偿,加剧膝关节的损伤。往往造成患者就诊时,韧带松弛、肌肉无力、骨刺增生及关节畸形。
其实,患者在膝关节受损的早期,就存在步态的异常,而影像学检查只是静态的观察受损膝关节的病情,尚不能看出早期膝关节的病变。而步态分析技术,能够动态、客观、定量地评定人体步行功能,特别是对下肢的骨、关节、肌肉和韧带的正常度做出客观的评价,全面反映患膝关节的功能状态。
膝骨关节炎的治疗方法
目前对于膝骨关节炎没有根治的办法,只有对症处理。治疗并不是像大家想的那样,将骨刺祛除,只是通过各种治疗,减轻疼痛,改善关节的屈伸功能。而一般消炎镇痛药的副作用,手术治疗的高风险,造成了广大老年朋友对于膝骨关节炎采取姑息的态度。
通过在临床中的不断摸索,我们发现膝骨关节炎患者大多以疼痛、肌力减退为主要症状,以“以痛为输”、“骨正筋顺”等经典理论为指导,通过对痛点的刺激,对屈伸肌群的松解,达到舒筋通络,滑利关节的目的。经过治疗后,膝骨关节炎患者膝关节的功能得到了恢复,步行能力得到了增加,而实验研究,也证明了推拿能够修复受损的软骨,促进屈伸肌力的恢复。 |