问：老伴儿摔了一跤，摔成了骨折。医生发现她还伴有骨质疏松的情况。老伴儿平时特别注意补钙，基本上天天喝牛奶，怎么还骨质疏松了呢?

　　答：人随着年龄的增长，骨质中的网状结构逐渐稀疏，外表看，依然是正常，但稍不留神，脆弱的骨骼就会发生骨折，大多数骨质疏松的患者没有症状，很多人都是在骨折后到医院就诊，才知道自己已经骨质疏松。此外，老年糖尿病患者的骨折发生率比较高，这主要是因为糖尿病影响了骨质量，因此，“糖友”更应该注意控制血糖并尽早防治糖尿病性骨质疏松。

　　补钙和维生素D确实有助于预防骨质疏松，但希望仅用补钙的方式来治疗骨质疏松是不科学的。骨质疏松症是需要治疗的疾病。如果老年人被诊断为骨质疏松了，必须要听从医生的指导，使用治疗骨质疏松的药物。有些骨质疏松患者属于继发性骨质疏松症，也就是生了别的病，然后导致了骨质疏松，比如甲状旁腺肿瘤等，这些患者需要首先治疗原发疾病，否则补多少钙也没有用，甚至加重病情。对于骨质疏松症患者来说，每天补充的纯钙量要达到1000毫克，这个补钙量包括饮食中的钙和额外补充的钙剂。

　　能做到健康地、高质量地生活，则是每位老人都关心的问题。老人跌伤对本人及家庭都是严重的挑战，可带来一系列问题，甚至是社会问题，我们认为防跌伤，是老年人的第一要务。

　　①做好跌倒风险的评估。对存在跌倒危险因素的老年人，帮助其分析可能的诱发因素，提出预防措施。对于跌倒的评估包括以下内容：确定跌倒史及导致跌倒的原因;评估有无步态、平衡、运动和肌力功能障碍;评估有无骨质疏松症;评估老人的反应敏感能力和对跌倒的恐惧感;评估有无视力障碍。

　　②改善整体健康状况，防治骨质疏松症。积极合理治疗易导致跌倒发生的相关疾病，提高个人整体健康状况，是预防跌倒的重要举措。特别是在应用降压、降糖、利尿、镇静及抗心律失常等药物时要告知患者药物可能的不良反应及预防措施。

　　③做好健康教育。采取有利于健康、安全的生活行为方式，如注意走路速度、手杖的适当使用、夜间起床不要太急等。平稳做事更能增强自信，从而减少跌倒的危险。对高危患者的家属或护理人员提供教育与训练，包括日常生活中常见的体位改变时需要注意的问题，及老年人常见的相关病的治疗与预防等。提供适合老年人居住的生活环境，居室布局应合理、安全、无障碍物。地板、卫生间防滑，浴缸有扶手，装有应急电话，以便跌倒时求救。