近日，广东一名男子因生食贝类出现发热、全身肌肉酸痛等不适，入院抢救无效死亡。医院诊断该男子的死因为“创伤弧菌败血症合并多器官功能衰竭综合症”。记者从广东省疾病预防控制中心了解到，高危人群进食生的或未煮熟的贝类可感染创伤弧菌，从而导致败血症，严重者甚至发生死亡。省疾控中心专家提醒市民，生食贝类十分危险，切勿为之。

　　记者 黄旭君 通讯员 粤康信

　　食源性创伤弧菌感染有危险

　　据悉，该男子生前曾与朋友一起生吃海鲜，不久出现发热、全身肌肉酸痛，第三天入院治疗后经抢救无效死亡。医院出具的死亡诊断书结论为：创伤弧菌败血症合并多器官功能衰竭综合症、横纹肌溶解综合症、慢性乙型病毒肝炎活动期、乙肝后肝硬化。

　　据广东省疾控中心营养与食品安全所副所长黄琼博士介绍，肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉着病及免疫缺陷者（由其他潜在疾病或药物治疗引起）的患者，是感染创伤弧菌后发生败血症的危险人群。“这些高危人群在摄入生的或未煮熟的贝类后，可在12小时至3天内发病。约三成患者就医时出现休克，或入院后12小时内出现低血压。近八成的患者有特征性的大疱状皮损，患者经常出现血小板减少症，并常见发生弥散性血管内凝血迹象。此外，超过一半的病人会死于原发性败血症；而在出现低血压的患者中，病死率超过90％。”黄琼告诉记者：“该患者属于食源性创伤弧菌感染的凶险型，主要由于进食者本身是高危人群。而对于免疫功能正常人群，创伤弧菌进到肠道是可以被杀死的，入不了血，就不会发展为败血症。”

　　但是黄琼同时提醒，食源性创伤弧菌感染还有另外一型是“胃肠型”，感染者主要表现为恶心、呕吐、腹泻（水样便）、腹痛等胃肠道症状，一般无发热。“所以提醒大家，千万不要进食生的或未煮熟的贝类。”黄琼说。

　　创伤弧菌也可通过伤口感染

　　创伤弧菌是一种在海岸环境中自由生活的细菌，其感染的另一种典型途径是通过伤口入侵人体。常见的有渔民、牡蛎剥壳者等发生职业性创伤。此外如水运事故中，伤者的伤口暴露在水体中，也会发生创伤弧菌感染。

　　黄琼表示，创伤弧菌感染的病情轻重不等，从轻症、自限性损害到进展迅速的蜂窝织炎和肌炎，其中蜂窝织炎和肌炎病灶扩散和破坏速度类似于气性坏疽。“伤者感染创伤弧菌后，约3～4小时伤口就会红、肿。对于一些免疫力低下的人群，还会导致组织溃烂坏死。若不及时有效处理和治疗，很快就会引起败血症甚至导致死亡。”

　　温馨提示

　　预防创伤弧菌感染小贴士

　　按照创伤弧菌感染的两种途径，专家建议做好以下方面可有效预防：

　　一、贝类要煮熟煮透方可进食：

　　对于带壳的贝类：煮，水沸至贝壳张开后5分钟；蒸，至贝壳张开后9分钟；不要吃烹调过程中壳未张开的贝类。

　　对于不带壳的贝类：煮，水沸后3分钟；炒，温度约为190℃至少10分钟。

　　二、处理煮熟的贝类时，要避免被生的海产品或被污染的海水污染。

　　三、贝类食品烹调后及时食用，剩余部分密封冷藏。

　　四、肝病患者或免疫缺陷者（因治疗或基础性疾病所致），以及酗酒者，切勿生食贝类。

　　五、身体有伤口或者免疫力低下，避免下海游泳。

　　六、清洗和处理海鲜时，要戴上手套避免扎伤。若被扎伤后出现红肿等不适症状应及时就医。