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    人到中年,肌肉开始丢失,应该怎么办?

          握东西无力,步态变迟缓,站起来费劲,这些可能意味着你的肌肉衰减了,患上了肌少症!

     

    说起肌少症,很多人觉得陌生,它其实是肌肉减少症的简称,主要是由骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合征,在中老年人中比例较大,特别是80岁以上的老年人。

     

    丢:60岁丢三成,80岁丢五成

     

    从中年开始,我们的肌肉就会逐步丢失,每年丢失0.5%~1.0%;50岁以后肌肉丢失加速,尤其是女性,预计到60岁,肌肉丢失将达到30%,80岁肌肉几乎流失一半。

     

    从体重上看,很多人中年以后开始“发福”。人的体重包括脂肪、骨骼、肌肉和水等。中年人“发福”,增加的体重往往是脂肪,而并非肌肉。很多人的肌肉减少,脂肪却增多了。患有肌少症的中老年人会发生肌力减弱、活动能力受损、跌倒风险增加,如站立困难、步履缓慢、容易跌倒并发生骨折。

     

    改:“老来瘦”的观念得纠正

     

     

    造成肌肉丢失的主要原因是,一方面随着年龄的增长,肌肉蛋白的合成和分解不平衡,激素内分泌改变,人体肌肉逐渐衰老;另一方面,中老年人膳食营养不佳和身体缺乏运动,也加剧了肌肉丢失。

     

    不少中老年人受传统观念影响,片面追求“老来瘦”,刻意吃素并减少食量,降低能量的摄入,导致优质蛋白质摄入不足,加剧营养不良,这是导致中老年人患肌少症的主要原因之一,因为蛋白质是肌肉生长的“基础材料”。

     

    事实上,中老年人体内蛋白质分解大过合成,对蛋白质的需要量比青壮年时还要略高才能维持平衡,应注重优质蛋白质的补充。

     

    吃:三餐蛋白质要均衡补充

     

    很多人往往把一天蛋白质的量集中在一顿饭吃,如早上吃好几个鸡蛋,还喝喝牛奶,午餐和晚餐又不重视;或者午餐和晚餐吃很多牛肉,蛋白质摄入过多,早饭又草草了事,这样造成每餐蛋白质摄入不均衡。

     

    青年人每人每天摄入蛋白质的量应为1.0 g/kg体重,中老年人为1.0~1.5 g/kg体重,其中优质蛋白质占1/2。至于具体分配,最好每餐能摄入优质蛋白质20~25 g,这是减少肌少症患病风险的最佳办法。比如,早上吃100 g主食+1个鸡蛋+1杯牛奶,中午和晚上分别吃50~75 g 纯瘦肉。如果饭量不大,或者担心吃鸡蛋摄入过多胆固醇,有条件者可以买一些乳清蛋白粉或分离大豆蛋白粉,一般1小勺就可以满足一顿的量了。注意:富含优质蛋白质的食物有肉类、鱼贝类、蛋类及豆类

     

    动:耐力、韧性、力量训练,

                  都不可少

     

    如果只摄入蛋白质却不运动,那么很难保持肌肉量。中老年人应该怎么运动呢?

     

    这里专门总结了一套运动方案。首先,每天保持30~60分钟的中等强度有氧运动。对于中老年人来说,步行是最好的有氧运动。如果中老年人一口气走不了30分钟,可以一天分几次走,不过每次至少走10分钟。然后,每天再至少做2分钟的柔韧性训练,任何大肌肉群的静态伸展活动都可以,如做颈部前后屈伸、左右屈伸,肩部环绕,肘部屈伸,身体向前屈髋,下蹲屈膝等。

     

    另外,中老年人每周要有2天做力量训练,这一点往往被很多中老年人忽视,认为力量训练是年轻人的事。其实对于中老年人来说,力量训练对于保持肌肉非常重要。可以做一些递增阻力训练,如墙卧撑,就是双手掌扶着墙做俯卧撑的动作,8~12个为1组,休息一会儿后,再继续做,每天2~4 组。

    内容来源:人民卫生出版社出版《医生的建议:来自百余位专家的肺腑之言》

    主       编:乔 杰 金昌晓

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