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    形神合一 方能养生

    “形神合一”是中医学的生命观,又称“形与神俱”,或叫“形神相印”。即形体与精神的统一。所谓形,是指整个机体的外在表现,是物质基础;所谓神,是指精神意识、思维,以及生命活动的外在表现,是功能作用。形体健壮,必然精神饱满,生理功能正常;精神旺盛,又能促进形体健康。祖国医学认为“神”是人体活动主宰。

    早在《内经》时期就已经形成了较完整的理论体系。神明的产生分属于五脏,但总统于心,统帅人体脏腑组织的功能活动,故喻为君主。祖国医学认为,“得神者昌,失神者亡”。可见精神活动失调是发病的内在依据。实际上,中医的“神”不仅主导着人体的精神活动,也主宰着人体的物质代谢,能量代谢,调节适应,卫外抗邪为特征的脏腑功能活动。神明虽由精气化生,但反过来又支配着精气的活动,这就是“神”与“形”的相互依存,相互影响,密不可分的整体辨证关系。


    所以一般认为良好的精神状态可以增进人体健康长寿,不良的精神刺激可以使人致病,甚至死亡。《类经》中云:“形者神之质,神者形之用;无形则神无以生,无神则形不可活。”又说“人禀天地阴阳之气以生,借血肉以成其形,一气周流于其中以成其神,形神俱备,乃为全体。”也就是说,“神”不能脱离形体,但形体若无神,生命也就结束了,正如《灵枢·天年篇》谓:“神气皆去,形骸独居而终矣。”因此,“形”、“神”是统一的,养生只有做到“形神俱在”,才能保持生命的健康长寿。近几十年来,这些理论不仅有效地指导着临床实践,也广泛地运用于养生学中。

    所谓养生,就是在自然规律所赋予的寿限内,努力达到“形与神俱,尽终其年。”这是养生的根本目的。怎样才能科学地做到“形与神俱,尽终天年”呢?笔者通过研读中医经典后认为调神为第一要义,神的机能状态决定了养生的成败,所以养生必须充分注意神的调养。《素问·灵兰秘典论》说:“主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆……主不明则十二官危,使道闭塞不通,形乃大伤,以此养生则殃……。”意即只有心神正常,“十二官”的脏腑功能活动才能够协调正常,这里指出了神的主导作用,特别强调养神在养生中的重要性。所以《素问·宝命全形论》说“一曰治神,二曰知养身……。”


    综上所述可以得出,保养心神,调摄精神是养生保健的首要问题。现代医学研究也证明,精神失调引起的不良情绪可以使人体功能紊乱,发生各种心理、生理疾病乃至心身疾病。而人体脏腑功能发生病变,也会引起明显的情绪变化。这与祖国医学提出的“形神合一”的理论完全一致。

    神在于养,情在于节。养心神,调情志是养生的基本。

    一、清静养神

    《素问·生气通天论》指出:“清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害。”强调清静养神,可使正气弃聚而不散乱,虽然遇到很强的致病因素,也不能侵害人体,即“形与神俱”,这就是《内经》中所讲“正气存内,邪不可干。”《素问·上古天真论》有“是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道。”要求人们保持内心的平静和愉快,不因物欲影响心情,不会同欲望不满足而痛苦和满足之后无趣而烦恼。老子在《道德经》中更提出了“致虚极,守静笃,万物并作以观其复,夫物芸芸,各归其根,归其根曰静,静曰复命”这一清静养神、延年益寿养生思想。清朝翁澡《医钞类编》也说:“养心在凝神,神凝则气聚,气聚则形全。若日逐攘扰烦,神不守舍,则易于衰老。”更进一步指出思想清静的良方——凝神聚气。也就是说,养神要心地光明磊落,从容温和,排除杂念,驱逐烦恼,专心致志,精神静谧。特别是随着社会进步,现代科学技术迅猛发展,物质生活丰富,人的心情易于急躁和产生各样的意念,这时更需要保持恬淡虚无,这样才能神清气和,乐观愉快,有利于学习和工作,有利于健康和长寿。

    二、安心养神

    《内经》有:“怡淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”意即一个人如果能够保持精神情绪的恬静、安静,不要有太多的欲望和杂念,体内的真气就会始终保持充足的状态,精神安定,疾病就不会找上门来。《内经》认为,人的神志保持安宁,则病少,健康长寿,即使患病,也易于治疗。反之,如果神志动躁不安,不但易于患病,且病也难以治愈。事实上,“恬淡”、“清虚”使神志安宁、内心安定,对身体健康、延年益寿非常有益。《内经》亦要求人们有“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心”的“恬淡虚无”的思想境界,不为外面花花世界迷惑,心平气和地面对一切,当然这不是叫人们不用脑筋,而是要把脑筋用到正当方面思考,即所谓“正思虑以养神”的道理。

    安心养神的境界: 泰然处之,处事达观。人生不会没有忧患,对于日常生活中所遇到的种种复杂问题及任何重大变故,都要保持稳定的心理状态和达观的处世态度,要养成理智与冷静的个性,凡事从容以待,冷静思考,正确处理各种难题。另外,也应消除嫉妒。嫉妒是一种以自我为中心的病态心理,它可使人情绪烦躁,心境抑郁,其后果害人害己,应学会控制自己的情绪,避免不良情绪的绵延,做到适时中止,这是安心养神的要旨。

    三、调畅情志

    人是一个复杂的有机体,五脏六腑、四肢百骸各具有不同功能,心神的控制调节作用使体内各脏腑组织有机地联成一体,达到高度功能协调和有序,维持人体与环境平衡及体内各生命过程衡定的根本保证,生命之要,贵在“神守”,心神专直,主宰力强,则“内外调和”,“邪不能害”,故《内经》有“主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆。”

    但是情志过度会扰乱心神,削弱心神对整体的控制和调节作用,引起脏腑气血功能紊乱,从而使人阴阳平衡失调而发病。《内经》有“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”之论述,即过度的七情不仅使内脏受损而患病,若特别严重时也可以使人顷刻身亡。所以古今的养生家和医家都非常重视对喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的调摄,以此作为健身延年益寿或治疗疾病,促进药效的手段。孙思邈在《千金方·养性》中告诫人们:“莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿消消怀忿恨……若能勿犯者,则得长生也。”就是说,对外界的刺激和蛊惑,要善于通过调节自己的感情,如和喜怒、去忧悲等方法,排除各种杂念,消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响。特别是当患病之后,能否调畅自己的情绪,保持愉快的心情,对调动主观积极性与疾病作斗争,显得更加重要。


    至于调畅情志的具体方法,多种多样,古人对此论述颇多,如诗词歌赋、琴棋书画、花木鸟画、古玩收藏、艺术赏赏、旅行写生等等,这样思想倾注于爱好,精神有寄托,自以为乐,陶冶情操,消除各种忧虑和烦恼。

    积精全神是中医养生之大法,是健康长寿的根本。若我们在实际生活中能做到古人倡导的清静、安心养神,调畅情志,无论生活和社会如何变化,这种“宁静”始终保留在身上,定会“形神俱备,长命百岁不是梦”。(作者:岳养中医门诊部王传奇) 

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