着生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病已成为全球范围内一个日益严峻的公共卫生问题，糖尿病患者中有40%-60%会发生糖尿病肾病，严重威胁患者的健康和生活质量。

什么是糖尿病肾病？
糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，是糖尿病导致的慢性肾脏病和终末期肾脏病（肾衰竭）的重要原因。

糖尿病肾病的典型症状
蛋白尿

蛋白尿是糖尿病肾病最显著的临床表现之一。在疾病的早期阶段，患者可能出现微量白蛋白尿，随着病情的进展，蛋白尿逐渐增多，可能出现持续性蛋白尿，甚至大量蛋白尿，严重时会导致肾病综合征。

水肿
糖尿病肾病患者由于肾脏对钠和水的重吸收功能受损，以及低蛋白血症等原因，常常出现水肿。水肿部位可能出现在眼睑、颜面部、双下肢等部位，严重时可能导致全身性水肿。

高血压

高血压与糖尿病肾病的进展密切相关，它可以加速肾小球的硬化和肾功能的恶化。因此，糖尿病肾病患者往往需要同时控制血糖和血压。

贫血

由于肾脏分泌促红细胞生成素减少等原因，患者可能出现贫血。

肾功能异常

随着病情的进展，糖尿病肾病患者的肾功能会逐渐受到损害。表现为血清肌酐、尿素氮等肾功能指标升高，以及肾小球滤过率下降。肾功能严重受损时，患者可能会发展为尿毒症，需要进行透析治疗或肾移植。

其他症状

视网膜病变、心悸、头晕、水电解质紊乱等。

哪些人容易得糖尿病肾病

长期吸烟，经常熬夜。
肥胖：BMI＞28

高血糖（肾脏损害的元凶）

严格控制血糖可以大大减少糖尿病并发症的发生率，糖尿病肾病也是如此。

高血压（肾脏损害的帮凶）

长期高血压可导致肾脏血管硬化、肾小球损伤等病变。

高血脂（肾脏损害的帮凶）

高血脂可以增加动脉粥样硬化及心、脑血管疾病的发生率，严重者可以导致患者死亡。

遗传因素

有肾脏疾病家族史的糖尿病患者，应当格外警惕肾脏损害的出现。


如何防治糖尿病肾病？

血糖控制
采用饮食治疗、运动治疗、降糖药物、血糖监测、健康教育等方式。推荐个体化的血糖控制目标，科学降糖，将血糖控制在合适的范围内。

血压管理
血压对肾功能的影响很大，对已经出现蛋白尿的患者，建议血压控制在＜130/80mmHg，在医生指导下选择合适的降压药，按时服用并定期监测血压。

血脂调节
血脂代谢紊乱可诱发心血管疾病及加重肾损害，建议选择低脂饮食，必要时应用降血脂药物治疗。

健康生活方式
戒烟限酒，控制体重，避免过度劳累，保持良好的心态。

定期检查
有肾脏疾病家族史的糖尿病患者应定期进行肾功能检查，以便及时发现肾脏损害并采取相应的治疗措施，如有不适，尽早找专业医生就诊。