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    老人提防四个危险时段

      无论身体或心理,老年人都要比年轻人脆弱许多。《生命时报》采访多位专家,他们指出,一天中,老年人需要提防4个危险时段。针对不同的危险因素,专家提出了详细对策,有助于老年人提早预防,防患于未然。

      6~10点:脑卒中高发

      晨起后到上午的时间段,常被认为是心梗的“魔鬼时段”。世界卫生组织报告显示,心肌梗死28%发生在早上6~10点。河北省人民医院老年病科主任郭艺芳补充说,不只心梗,脑卒中的急性发作也容易出现在此时段,主要因为清晨时分,身体会出现固有的节律变化,如心率增加、血压升高等。对本就身体脆弱,且患有心脑血管疾病的老年人来说,这种“晨峰现象”可能会使心脏耗氧量增加,加重心脑血管负担,诱使疾病发作。此外,体内儿茶酚胺水平的提高,以及血小板聚集力的增加,也会使血栓可能性加大。

      对策:有基础病的老人,如服用长效药,可考虑在晚上睡前吃,可保证清晨时体内血药浓度,能预防疾病发作;如服用短效药(比如降压药),最好一清醒就服药,然后再起床。需要提醒的是,不要自行调整服药时间和剂量,必须咨询医生意见。此外,早上醒来不要急于起床,应遵循3个半分钟原则,即醒了躺半分钟,活动胳膊腿;坐在床上等半分钟;在床沿坐半分钟。

      7~10点:受骗风险大

      老年人一直是上当受骗的高危人群。有媒体在调查360名老人后发现,其中250名老人有被骗经历,130位发生在7~10点,占受骗老人一半以上。有83.8%的老人表示,他们在“买菜时,被卖保健品和保险的人搭讪过”。福州大学社会学系教授甘满堂调查发现,上千名受访老人中,超过七成在上午买菜时、儿女上班后被骗子盯上。

      中国老年学学会老年心理专业委员会秘书长杨萍告诉《生命时报》记者,这只能是一个数据调查,之所以出现上述情况,仅仅由于出行频率比较高,接触社会的机会增加,遭遇骗子的几率也就相对升高。

      对策:骗子找老人下手通常会挑没有子女陪伴的时间,这是老人心理上比较脆弱的时间。杨萍提醒,老人心里最好能有一根弦,只有与子女的亲密关系才是真实的,其他人的亲密称呼都可能是陷阱。这种想法虽有些极端,但却能防骗。一旦遇到推销,只要不是生活必需品,要打电话给子女或社区工作人员,请他们帮助判断,还要提醒自己,小便宜贪不得。

      11~14点:内心最孤单

      在媒体对老人进行的“一天中哪个时间段感觉最孤单”调查中,超过66%的人选择了“11~14点”,约28%的老人认为“18~21点”时最孤独,而选择早上和下午的只有约3%和2%。山东济南一名74岁的老人说:“一到中午我就觉得活着没意思,吃完饭看着电视睡着,醒来又心疼浪费了电。”对此,杨萍分析说,早晨和晚上家人有一定的共处时间,而中午,很多老人只能自己吃饭,最容易产生孤独感。

      对策:子女最好在午饭时间给爸妈打个电话,问问他们吃饭了没有,午饭吃了什么,这会大大缓解老人中午的孤独感。老人也应多走出家门,跟邻里联络感情,如有同样独居或空巢的老人,不妨跟他们凑在一起吃午饭。社区则应尽可能给老人创造更多的社交机会,可组织小区内孤寡老人一同用餐。

      18~20点:容易出意外

      浙江金华近日发布的一组数据显示,176位发生交通意外的老人中,有61.36%的意外出在17~20点。山东省老龄办工作人员也发现,2013年济南因交通意外死亡的中老年人中,死亡时间多集中在18~20点和6~8点。北京军区总医院急诊科主任医师周荣斌表示,临床中确实发现老人外伤急诊呈时段特征,主要集中在早上七八点和傍晚,傍晚比早上更多些。这可能和老人早晚出门较多,需户外锻炼或接送孙辈等原因有关。傍晚时,天色渐黑,视线不佳,也加大了意外风险。

      对策:如外出锻炼,最好错开上下班高峰期,远离公路,且要量力而行,当身体不佳时不要强求,以免发生意外。如确实需要出门,建议穿上鲜艳的衣服,有一定警示作用。

      做个聪明的痴呆照护者

      老人辛苦了一辈子,到了晚年,目光渐渐变得迷茫,记不清自己的岁数,经常丢三落四,有时还会虚构出根本没有发生过的事情,不认得自己的亲人,反复唠叨同样的话,甚至会横冲直撞地过马路……这并不是年纪大了犯糊涂,而是痴呆在悄悄地靠近。

      100多种病因导致痴呆

      痴呆不是正常的衰老,它是造成老年人丧失行为能力、生活不能自理的主要原因之一,已经成为非常严峻的公共健康问题,对于患者和家庭都是极大的打击。目前在中国,已经有超过900万人罹患痴呆,受痴呆影响的则有几千万人,因为他们的生活与痴呆患者休戚相关。

      医学已经发现,一共有100多种病因会导致患者出现痴呆症状,其中最主要的一个病因就是阿尔茨海默病。这是一种慢性的大脑退行性疾病,它像一个狡猾的敌人,悄悄潜伏进大脑。

      对很多患者来说,在出现明显症状的10到20年之前,脑部的退化就已经开始了。阿尔茨海默病在早期并不容易被察觉,但会导致人经常地忘事。所以,只要家中有老人,儿女们就要学会去发现一些异样的蛛丝马迹,包括老人记忆力下降;做先前熟悉的事情有困难;语言表达有困难;失去对时间和空间的认知力;判断力、警觉性下降;抽象思维出现问题;丢三落四找不回东西;有的老人情绪和个性发生改变;有的老人则不再愿意参加社交活动等。一旦发现这些迹象,就要带他们去医院的记忆门诊进行全面的评估和诊断。

      家庭看护要学点专业知识

      痴呆又被称作家庭疾病,一旦家里出现痴呆老人,就意味着整个家庭生活发生翻天覆地的变化,经历恐惧、无助、痛苦和挣扎。

      痴呆老人由于认知能力逐渐衰退,导致生活能力也不断下降,从刚开始生活基本能够自理,到最后需要全天候的照顾。照顾痴呆老人是慷慨而富有爱心的行动,但同时也是件十分繁重的任务。大量针对家庭照护者的研究和调查表明,承担居家照护的家庭成员比普通人要承受更为巨大的潜在健康风险。比如,身心健康问题的风险是别人的2倍,因精神问题服药的概率高2.5倍,觉得与家人朋友有隔阂,家庭关系和社会关系都受到影响,更有可能遇到财务危机。因此,老人的家庭照护者也应该和痴呆老人一样,成为被全社会照顾和支持的对象。

      虽然目前有90%的痴呆老人都居家生活,但由于中国少子老龄化、家庭空巢化的特点,家庭能够持续提供的护理资源是有限的。要做一个聪明的家庭照护者,很重要的方法是了解一切可以利用的资源,比如社区日间照料中心、居家服务、家政服务、养老社区、护理院等,这些都可以在疾病的不同阶段帮助照护者。

      为痴呆老人提供直接服务的护理人员,需要具备更高的职业素质和技能,以确保能够为痴呆老人提供高质量和安全的服务。无论家庭照护者选择社区日间照护还是养老机构,都要考量护理员或家政服务员是不是耐心细致,是不是善待老人。如果护理员或家政服务员接受过痴呆照护的专业培训最好,如果没有学过,您就要分享您所掌握或摸索出来的有效照顾方法,以及老人的日常生活习惯和好恶,让护理员能够更多地了解老人,提供更好的照顾。

      照护者的耐心很重要

      无论痴呆老人是居家生活还是入住养老机构,石家庄老年公寓都需要以人为本的照护方法,要相信痴呆老人也能够体会生命的意义、舒适与乐趣。

      虽然痴呆逐渐剥夺他们的认知能力,但是他们依然保留情感,保留对美好事物的感知能力。虽然在和老人讲话的时候他不一定能听明白,但他会从微笑、抚摸、温和的语音语调来感受到照护者的友好、尊重和体谅。这有助于和老人建立起和谐、信任的全新关系。

      每个痴呆老人都有他们独特的人生经历,他们的能力、需要和喜好都有所不同,而且会随着病程发展而改变。因此家庭照护者或者养老服务机构的护理人员,要善于根据老人的具体情况制定和调整照护计划,提供细心的照顾。比如,在痴呆的中期阶段,老人的记忆丧失会变得更糟、更迷糊,这时需要用简单明了的句子和他讲话,而且每次只能安排他做一件事;和他讲话的时候,要保持耐心和镇静;遇到他不能理解的词,就指给他看;不要和他争吵,也不要和他讲理。

      总之,痴呆老人在出现发病症状之后还可以生活很多年。来自家庭和社会的悉心照顾、护理和支持,依然可以让痴呆老人生活得舒适、安全、愉悦,留住晚年的生活品质和尊严。

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