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    呼吸对了增寿很多年

      “如果只让我提一个健康建议,我最想说的是‘学会正确呼吸’。”2005年被美国《时代周刊》评为100位全球最具影响力人物——美国亚利桑那大学医学中心主任、临床医学和公共卫生学院教授安德鲁·威尔在美国“停歇与呼吸”网站公开表示,呼吸是人类最重要的生命活动之一,从我们脱离母体的那一刻起,就学会了“呼吸”这项本领,但遗憾的是,我们并没有很好地利用它为健康服务,反而因为不正确的呼吸方式,损害了健康。

      安德鲁·威尔说,肺是体内外气体交换的主要场所,呼吸是在胸廓有节律地扩大和缩小中,完成吸气与呼气,为身体提供氧气,排出二氧化碳,保证生命的正常运行。呼吸主要有胸式呼吸和腹式呼吸,前者短而浅,后者长而深。安德鲁·威尔试验发现,一个人每天大约呼吸1.7万次,每分钟进入肺部的空气应该为0.946升,而实际上,真正进入我们肺部的空气远远低于这个数字。很多人因为呼吸太短促,使空气不能深入肺叶下端,导致换气量小,每天只有20%的肺活量被利用,让大多数人一生中只使用了肺活量的1/3,而久坐、压力、焦虑是导致这一结果的主要原因。有研究同时表明,现代人呼吸速度比古人快了一步,每次只用3.3秒。“浅短的呼吸方式不仅容易让人大脑缺氧、感到疲惫,还与焦虑、压力、抑郁、心脑血管疾病,甚至癌症紧密相连。相反,腹式深呼吸能为健康带来不少好处,它帮我减了80磅(相当于73斤)的重量,让我更健康、自信。”安德鲁·威尔说。总的来说,深呼吸对健康尤其有以下5方面好处。

      有利长寿。“人的寿命与心肺功能关系密切。”西安体育学院健康科学系教授苟波说,当我们以最大程度吸气后呼出的气量被称为肺活量,它是检测心肺功能最直观的指标之一。“肺活量可以预测寿命”,这是20世纪90年代初,美国波士顿大学医学院的科学家们经过长达30年的研究得出的结论,原因是其与身体机能、新陈代谢能力密切相关,还与心血管疾病发病率和死亡率有关,而深呼吸则是锻炼肺活量的好方法。“深呼吸时,胸廓打得更开,吸入的氧气更多,使其在身体各个器官的利用率更高,人也因此可能多活几年。”苟波说。

      辅助降压。美国国家健康研究所研究发现,每分钟少于10次的深呼吸可以放松和扩张血管,石家庄老年公寓有助于降血压。日本自治医科大学也得出了相同的研究结果,研究人员指出,每天早中晚做3次深呼吸,每次10分钟,可以辅助降血压。

      帮助入睡。上海中医失眠症医疗协作中心副主任施明告诉记者,睡眠不好的人很容易心烦意乱,通过调整呼吸,有助于稳定情绪,帮助入睡。

      防治呼吸系统疾病。“深呼吸可以帮助慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病患者排出残气,有助于疾病恢复。”解放军第309医院呼吸科主任赵卫国告诉《生命时报》记者。另外,这些疾病患者的肺部都处于无弹性和扩张状态,影响肺活量。进行深呼吸,能逐步增大肌肉收缩力,有利于胸、肺的扩张,增强肋间肌活力,可以逐步恢复其弹性和肺活量,从而达到缓解病情的目的。

      减压防癌。苟波说,当人们主动调节呼吸的深度和频率,就能有效放松绷紧的神经,舒缓焦虑的心情,而豁达的心胸、愉悦的心情是癌细胞的“天敌”。

      施明说,正确的深呼吸方法要把握两个原则,即匀和缓。吸气时,尽量用鼻子均匀缓慢地吸气,尽量深吸,吸到吸不进气体为止,呼气时要用力往出吐,假想自己在吹一个气球,这样才能最大限度地将废气排出体外,以保证交换的气体多一些。最科学的呼吸方法为:“吸——停(屏气10~20秒钟)——呼”,无论是防治疾病、强身健体,还是压力来袭、情绪不稳、睡不着觉时,都可以按照以上方法做做深呼吸,“深呼吸时要放松,思想要集中,可以用数数的方法帮助你集中精力。”施明说,“深呼吸随时随地都能做,开车等红灯时、走路时、接电话前、洗澡时都可以做。”安德鲁·威尔补充说。

      但苟波提醒道,除了疾病需求,正常人做深呼吸不宜太频繁,毕竟不是正常的呼吸过程。施明建议,每次控制3~10分钟内,每天做两三次即可。在环境的选择上,赵卫国建议,应该在天气暖和、无风、远离马路的地方进行,尤其是有呼吸系统疾病的人更要注意。另外,深呼吸也不是所有人都适合,对于有冠心病和脑动脉硬化的人来说,过度进行深呼吸可能会引起心肌缺血、脑供血不足,严重的甚至发生心肌梗死。最后,苟波建议,平时应该多做有氧运动,锻炼心肺功能,可以达到强身增寿的目的。跑步是性价比最高的运动之一,但需要讲究呼吸要领,才能最大程度地减轻身体疲劳感,最好2步一呼气、2步一吸气,或者3步一呼吸。

      为6类老人订制体检

      查心电图

      心脑血管病型

      62岁的老王1年前查出患了高血压,吃了一年降压药,有所好转。可最近总觉得头晕、胸闷、气短,嫌麻烦,没去医院复查。结果一周前突然胸口痛,送医院检查是心绞痛发作。

      心脑血管疾病是老年人的常见病。李小鹰建议,尤其是有高血压、冠心病史的老人,应做好二级预防,其中要注意两个原则:

      其一是配合医生的治疗方案,坚持治疗、复查,在医生的建议下根据症状定期体检。一般来说,这类老人要经常监测血压,至少半年查一次心电图,有胸闷心悸、心前区不适等症状者最好1~2个月查一次。另外,最好每年做一次超声心动图;包括血糖、血脂、尿酸、肝肾功能在内的血生化检查也很有必要。由于心脑血管病患者需要长期服用他汀和阿司匹林,后者可能会诱发胃肠等不良反应,如果有胃痛等情况要反映给医生。需要提醒的是,不建议老人自行前往体检中心检查,而要遵医嘱。

      其二是保持健康的生活方式:食疗、运动、心宽、戒烟、限酒。1.食疗就是低盐、少油、多蔬菜,碳水化合物不超过半斤,水果要根据有无糖尿病来选择。2.适度做能承受的有氧运动,如快步走、打乒乓球等。标准是运动后不觉得憋喘,心率不超过120次/分。最好不爬山、骑自行车或参加比赛。3.心宽,首先是家庭邻里关系要和谐,别凡事斤斤计较;其次要勇于学习新事物,多交友。4.戒烟,烟瘾大的人可以逐步戒烟,吸烟量逐渐地往下减。5.限酒,每天摄入酒精不超过20克。计算方法是:饮酒的毫升数乘以度数,再乘以0.8(酒精比重)。

      查血糖血脂

      肥胖型

      72岁的马老爷子对自己的身体状况很自信,常说自己“心宽体胖”,吃得好,想得开。可年初单位组织老干部体检,他的体检报告上写着“超重”、血脂异常,建议“饮食少油,多锻炼”。他很不理解,难道自己不健康?

      研究表明,肥胖老人比正常体重者更易患高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等疾病。李小鹰说,胖人首先要算清楚体重指数(BMI),具体算法是体重/身高的平方。80岁以下的老人,BMI在18~24属于正常,80岁以上老人可放宽至18~25,25~28属于超重,超过28就是单纯性肥胖了。另外,男性腰围大于90厘米,女性大于85厘米,属于腹型肥胖。

      李小鹰建议,超重或肥胖的老人要重点检查心脑血管系统。1.查血脂:肥胖是因体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而致。所以,肥胖的老人要注意查血脂,主要是胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。2.查血糖:肥胖已被公认为2型糖尿病发展过程中最重要的、可以改变的危险因素,胖人患2型糖尿病的危险是正常人的3倍。3.血压监测:肥胖是高血压的发病原因之一,高血压本身也可能导致很多并发症,监测血压可防控多种疾病。4.心电图:胖人心脏受累比率高于其他人,因此要定期查心电图,可以早期发现心脏异常。

      查骨密度

      骨质疏松型

      骨质疏松是老年人常见病之一,尤其是女性,而且年龄越大,骨质疏松的风险越高。世界卫生组织已将骨质疏松列为仅次于心血管病的第二大危害人类健康的疾病。根据国际骨质疏松基金会统计,50岁以上女性一生中发生骨折的几率达40%。据《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示,我国50岁以上人群约6944万人患骨质疏松。

      如果50岁后出现不明原因的腰背痛或腿痛,就应尽早在医生的指导下做体检。现在多采用骨密度检查。骨密度是骨质量的重要标志,能反映骨质疏松程度,是预测骨折危险性的重要依据。现在常用双能X线吸收测定法(DXA)等无创技术进行测量,结果用T值表示。T值≤-2.5即可诊断为骨质疏松。老人定期进行骨密度检测,可以了解骨骼的健康程度,及时发现骨量减少,尽早采取防治措施。

      一旦发现有骨质疏松,一要在医生的指导下服用药物。二要补充钙和维生素D,如多吃奶制品、豆制品和绿色蔬菜,多晒太阳,适当进行户外运动。

      查肺功能

      长期吸烟型

      长期吸烟的人年老后易患多种疾病,尤其是呼吸系统疾病。烟民老年时患慢性支气管炎、咽炎、肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的几率比普通人高许多。比如,近五成慢阻肺由吸烟所致,吸烟量越大、时间越长、开始吸烟年龄越早,患病风险越高;长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍,喉癌发病率高6~10倍。

      长期吸烟的老人首先应密切留意生活细节。如果在爬楼梯、做家务时比同龄人更易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降等情况,要及时做肺功能检查、DR胸片和纤维支气管镜检查。1.肺功能检查是判断气流受限的指标,重复性好、操作简便。只需根据要求平静呼吸,之后用力吸气,快速吐气,快速呼吸,就能诊断慢阻肺等病。2.DR胸片可观测到肺部纹理是否正常,从而筛查肺部病变。3.纤维支气管镜检查对人体损伤不大,却能诊断隐藏在气管、支气管及肺部深处难以发现的疾病。出现不明原因的咳嗽或吃东西易呛咳,都应尽早检查。

      需要提醒的是,日本东京医科大学的科学家发现,长期吸烟的老人,动脉硬化的速度比不吸烟者快一倍,更易引发心脏病、脑卒中等其他疾病。因此还需注意心脑血管方面的体检。

      每年常规体检

      身体健康型

      很多老人体态正常,也没什么病,但50岁后人体机能开始衰退,因此,最好每半年或一年做一次全身体检。常规检验项目如体重、血压、血尿常规(了解有无贫血、感染及泌尿系统和消化系统炎症等)、心电图(了解心肌供血情况,是否有心律失常等)、眼底(反映动脉硬化程度,可提早发现老年性白内障、原发性青光眼)等。

      另外,男性50岁后应查血压和胆固醇,空腹血糖至少每隔3年查一次。美国泌尿学会建议,50~75岁的男性每年应接受一次前列腺抗原血检和一次直肠指检。女性妇科检查必不可少,对发现和预防女性乳腺疾病、宫颈癌、卵巢癌等非常重要。

      体检前要注意饮食。查血脂、肝功前3天避免高脂、高蛋白饮食,24小时内不饮酒;查肾功能前3天不要大量吃高蛋白食物;查血糖前两天忌吃高糖食物,且不宜剧烈运动。

      慢病缠身型

      查胃肠肝肾功能

      有的老人患心脑血管病、糖尿病、肝炎、肠胃病、哮喘、肾病等慢性病,需常年服药。尽管病情可能得到暂时缓解,但仍需定期复查。比如糖尿病患者至少每3个月检查一次糖化血红蛋白,每半年至一年检查一次生化全套指标,每年检查一次尿微量白蛋白和眼底;乙肝患者每半年查一次肝脏超声,看是否发生病变;胃病患者每年做一次胃镜检查,及时掌握病情发展,适时调整用药。

      另外,不少药物可能导致胃肠、肝肾等损伤,也须留意身体变化。比如治疗心血管病的甲基多巴、氧烯洛尔等,治疗糖尿病的格列本脲、氯磺丙脲等,失眠服用的安定、利眠宁、苯巴比妥等都可能导致肝损伤。阿司匹林则可能刺激胃肠黏膜,导致胃肠损伤。

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