“更年期”和“围绝经期”这两个词有什么区别吗?北京协和医院、中华医学会妇产科学分会绝经学组组长郁琦教授告诉记者,这两个名词对于老百姓来说没有本质上的区别,它们的准确定义是出现月经紊乱开始,到最后一次月经之后一年,这段时间叫做围绝经期。“国外女性更年期最常见的表现是潮热、盗汗、失眠,中国女性最常见的表现首先是骨疼,其次是失眠、泌尿系统萎缩、抑郁,甚至突然的脾气性格改变。”郁琦认为,原因在于我国女性进入更年期后,卵巢分泌雌激素的水平出现“折棍式”降低。
更年期从中医传统角度来说,它就是一个传统名词。郁琦教授说,把这个词分解一下,“更”就是变化的意思,“年”应该不是说一年两年这个意思,而是一个时代的意思。“对于女性来说,女性的特点就是她有卵巢有雌激素,有这些内分泌的功能。从有这样的功能到没有这样功能的变化,确实意味着天翻地覆一个时代的变迁。”
《黄帝内经》有这样一句话,“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”,七七四十九这时没有月经,形坏而无子,“形坏”描述更年期妇女非常好的写照,样子变的不好了。不光指长的样子,而且从品性习性和脾气来说,会发生巨大的改变。
“更年期我们称绝经期,绝经这个现象之所以出现,因为卵巢功能丧失造成的。人身上有各种各样器官,经过长期大概一百万年进化,每种器官各司其职都是有它的作用的,但到了50岁的时候,作为一个女性来说会丧失一个器官就是卵巢。”郁琦说,卵巢功能的丧失,会给人带来一系列的问题。卵巢两个功能,一个生孩子可以排卵,第二个功能是分泌激素的功能。这两个功能在50岁左右作为女性一下没有了,不能生孩子大家可以理解,分泌激素能力没有了,它会带来什么问题呢?有一句老话叫越老越抽抽,就是骨质疏松造成的。雌激素下降的最大危害是骨质疏松。
由于骨质疏松造成的这种脊柱,脊柱骨一节一节被压缩,承受不了人的体重人变矮了,不光均匀变矮,不均匀,老年人有驼背这些现象,脊柱侧弯这些慢慢会出现。这些现象就是骨质疏松的表现,骨质疏松怎么来的呢?就是由于雌激素缺乏,对骨头的影响。骨质疏松实际上是一种钙的代谢的紊乱,其它物质代谢同时受到影响,雌激素不仅仅是一个有生殖功能,它可以负责生育这样的激素,它还具有代谢功能这样的激素。
郁琦教授介绍,除了刚才说的骨头里的钙代谢问题以外,雌激素还会造成其它问题,比如说脂肪血脂的代谢会有问题。从一个统计资料可以很容易看出来,就是女性在55岁之前,很少有得心脏病的,大家从周围看一看可以看得出来,50岁之前得心脏病的基本是男的,55岁之前几乎没有女的得心脏病,但是到了60、65、70、65岁左右时候,女的得心脏病和男的差不多了。 |